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蘇北一產婦產後大出血 深夜緊急轉運省婦幼轉危為安

  中國江蘇網9月25日訊(記者 韋軼婷 通訊員 宋淼)來自蘇北某地的趙女士,9月10日晚23點在當地醫院順產後出現產後大出血,經過一天的緊張救治後,仍然不能找到出血原因和控制出血量。無可奈何的當地醫院只能提出採取切除子宮的治療方案,可是只有二十多歲的年輕女士就要切除子宮,無疑是人生中不可承受之痛。雖然家屬為了病人的生命安全,同意切除子宮的方案,但是醫護人員本著人道主義的原則仍然不願放棄,他們想到了產科危重症救治經驗豐富的江蘇省婦幼保健院。   當地醫院在暫時穩定住病人生命體徵、保證輸血的情況下,立即聯繫了江蘇省婦幼保健院(江蘇省人民醫院婦幼分院),希望能轉院救治。此時已經是9月11日晚上23點多,離病人開始大出血已經過去了一天時間,雖然已經是接近凌晨的時間,但是江蘇省婦幼保健院產科接到轉診要求後,立即組織醫生成立搶救小組隨時待命,同時通知藥房血庫和放射科準備藥品、器械做好配合搶救的準備。   病人在9月12日凌晨1點多送達醫院後立刻被送到產房,此時產科的搶救小組早已準備到位,立即聯繫血庫配紅細胞、血漿、冷沉澱、血小板等,藥房也已經把搶救用藥備用完畢,放射科醫護人員更是第一時間趕到現場,準備床邊攝片。產科葛志平副主任醫師立即床邊B超檢查,未發現盆腹腔積液,子宮輪廓清楚,宮腔未見組織殘留。此時患者血色素僅48g/L,血小板最低至25*10^9/L,PT、KPTT明顯延長,纖維蛋白原降低,凝血功能障礙,陰道出血呈血水樣。當地醫院已行過陰道探查、宮頸裂傷縫合、雙側子宮動脈栓塞術,胎盤胎膜娩出完整,但陰道仍有持續性出血,床邊心電圖和胸片沒有發現明顯異常,B超腹腔未見積液。究竟是什麼原因導致陰道持續出血?葛志平副主任醫師分析可能是軟產道裂傷或陰道動脈回縮未結扎。   在靜脈通道開放,紅細胞及血漿等開始輸註時,立即對病人進行陰道探查,果然在陰道側切口頂端發現活動性出血,縫合出血點後發現陰道活動性出血停止了。病人的出血情況得到了控制,不再有繼續滲血,凝血情況也在治療後好轉。經過了三個多小時的緊張救治,病人終於順利渡過了危險期。   葛志平副主任醫師介紹,這次成功的搶救得益於各科室之間迅速而有效的反應,保證了第一時間能夠對病人實施輸血和救治,另一方面,江蘇省婦幼保健院產科豐富的臨床救治危重症病人的經驗也保證了能夠在第一時間查找病因並展開施救。據悉,江蘇省婦幼保健院產科長期接收周邊地區包括相鄰省份的產科危重症病人,很多面臨生命危險和子宮切除的病人來到江蘇省婦幼保健院後得到了成功救治和避免子宮切除,每月有各地轉診的接近30例危重症病人在這裡轉危為安。  (原標題:蘇北一產婦產後大出血 深夜緊急轉運省婦幼轉危為安)  
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